每到暑假，家長(zhǎng)們就開(kāi)始琢磨：除了補(bǔ)課、旅游，還能給孩子安排點(diǎn)啥？"醫(yī)生，我家孩子包皮是不是太長(zhǎng)了？要不要割？"
“我孩子的包皮應(yīng)該什么時(shí)候割？割晚了會(huì)不會(huì)影響發(fā)育？” 這可能是兒科門診最常聽(tīng)到的問(wèn)題之一。
今天，湖南婦女兒童醫(yī)院醫(yī)生來(lái)聊聊這個(gè)讓不少家長(zhǎng)們"感同身受"的話題。
什么是“包皮”！
"包皮"是每個(gè)男寶寶出生時(shí)都自帶這件"小外套"。它的主要職責(zé)是：
保護(hù)作用：像天然屏障一樣保護(hù)嬌嫩的龜頭，避免尿布摩擦和外界刺激
保濕功能：維持局部濕潤(rùn)環(huán)境，防止龜頭表面干燥不適
免疫防御：分泌抗菌物質(zhì)，幫助抵御細(xì)菌入侵嬰幼兒時(shí)期，包皮通常會(huì)緊緊包裹著龜頭，這是正常的生理性包莖。但隨著孩子長(zhǎng)大（一般3歲后），包皮和龜頭會(huì)逐漸"分家"。如果到了5-6歲還難舍難分，就需要醫(yī)生幫忙來(lái)手術(shù)分離了。
哪些信號(hào)提示孩子可能需要手術(shù)
最近，7歲的樂(lè)樂(lè)（化名）總偷偷抓褲襠，被媽媽細(xì)心察覺(jué)后檢查他內(nèi)褲時(shí)發(fā)現(xiàn)有黃色污漬。來(lái)醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，樂(lè)樂(lè)的包皮下積滿"包皮垢"，像乳酪一樣堆積。醫(yī)生當(dāng)即建議："暑假把手術(shù)做了吧，孩子少受罪，也會(huì)更加有利于他發(fā)育。"
孩子出現(xiàn)以下這些情況，家長(zhǎng)一定要警惕起來(lái)：
排尿困難：小便時(shí)包皮鼓包像"小氣球"，尿線細(xì)如針尖。
反復(fù)發(fā)炎：紅腫、疼痛、內(nèi)褲上有黃色分泌物。
清潔困難：包皮無(wú)法上翻，污垢堆積易引發(fā)感染。
影響發(fā)育：青春期前仍嚴(yán)重包莖將會(huì)限制丁丁生長(zhǎng)，從而影響男性生殖功能和未來(lái)生活幸福指數(shù)。
割包皮對(duì)男孩發(fā)育有什么好處？
（1）包皮環(huán)切可以降低男嬰的尿路感染風(fēng)險(xiǎn)：估計(jì)，1000例未包皮環(huán)切男嬰中有7-14例會(huì)在1周歲前出現(xiàn)尿路感染，而在1000例包皮環(huán)切男嬰中只有1-2例，割完包皮感染概率大大降低，所以家長(zhǎng)們可以根據(jù)這些證據(jù)來(lái)決定要不要給新生寶寶割包皮（先天性尿路病的嬰兒有更高的尿路感染和后遺癥風(fēng)險(xiǎn)，包皮環(huán)切術(shù)可能有更多的好處）。
（2）降低患陰莖癌風(fēng)險(xiǎn)：陰莖癌是一種罕見(jiàn)疾病，據(jù)估計(jì)，預(yù)防1例陰莖癌需要行做大約1000-32萬(wàn)例新生兒包皮環(huán)切術(shù)，另外HPV疫苗也有預(yù)防陰莖癌的作用。
（3）包皮環(huán)切術(shù)可以減少艾滋病毒感染和某些性傳播疾?。焊钸^(guò)包皮的男性被異性感染HIV的幾率下降了60%，也可以讓伴侶感染HPV的風(fēng)險(xiǎn)降低35%。
手術(shù)時(shí)時(shí)長(zhǎng)
手術(shù)時(shí)間僅需5-10分鐘，不開(kāi)刀、不拆線，術(shù)后水腫輕、出血少、疼痛少，術(shù)口平整，隨治隨走，8-10天左右恢復(fù)，無(wú)需換藥，不影響孩子的正常生活與學(xué)習(xí)。
術(shù)后護(hù)理
手術(shù)后居家護(hù)理很便捷，只需在家局部噴涂給藥。無(wú)需二次到院換藥家長(zhǎng)更省心！
（通訊員 曹晗）
責(zé)編：陳方
一審：陳方
二審：湯世明
三審：王超
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